Автор: Ілліна Валентина Page 1 of 4

28 вересня відзначається Всесвітній день боротьби проти сказу.

Сказ – гостра інфекційна хвороба з групи вірусних зоонозів, розвивається внаслідок укусу або ослинення хворою твариною, характеризується енцефаломієлітом, що призводить до смерті, проявами різкого збудження рухових центрів, судорогами м’язів глотки і дихальних м’язів з наступним їх паралічом, слинотечею.

Основним і сталим джерелом інфекції для людини є бродячі собаки, а з диких тварин – лисиці, вовки. Можливе зараження людини і від інших тварин – корів, овець, кіз,  свиней, коней, віслюків, щурів, кажанів. Основним резервуаром вірусу в природі є вовки,
лисиці, шакали.

На островах ( Англія, Австралія, скандинавські країни, Нова Зеландія ), де вдалося винищити цих хижаків, сказу більше не існує. У світі щорічно від сказу вмирає біля 50 тис. людей і понад 1 млн. різних тварин. Близько 10 млн. людей  щороку отримують курс профілактичних щеплень.

Зараження людини настає під час укусу хворою твариною, а також внаслідок ослинення свіжих поранень шкіри або слизових оболонок. Особливо небезпечні укуси в голову, обличчя, кисті рук. На загрозу захворювання людини впливають такі фактори, як глибина рани, число укусів, місце укусу, вид тварини. Найбільша захворюваність на сказ спостерігається в літньо-осінні місяці, що зумовлено інтенсивнішими контактами з бродячими собаками.

Інкубаційний період у людини триває від 7 діб до 1 року . На тривалість інкубаційного періоду впливають локалізація укусу , а також розмір і глибина рани, вік хворого ( у дітей коротша, ніж у дорослих ).

У перебігу хвороби розрізняють 3 стадії: передвісників, збудження і паралічів. У стадії передвісників, що триває 1-3 доби, у місці укусу з’являються біль, печія, свербіння, почервоніння і набряк. В цей час хворий відчуває тугу і страх смерті. У зв’язку з цим  хворий пригнічений, відмовляється від їжі, погано спить,  прагне усамітнитись.

Стадія збудження характеризується розвитком приступів гідрофобії  (водобоязні ) – дуже болючих спазмів глотки та гортані з шумним диханням.  Можуть приєднуватися слухові  та зорові галюцинації. Періодично виникають  приступи збудження, під час яких хворий зривається з ліжка, кричить, може проявити агресивність. Обличчя його виражає жах. Хворий виділяє дуже багато слини. Приєднуються гикавка і блювання.

Через 2-3 дні стадія збудження змінюється на стадію паралічів. Тривалість її 12-20 годин.

Хворий нерухомо лежить у ліжку. Падає артеріальний тиск. Паралічі починаються з нижніх кінцівок або із сечового міхура, після чого вони розповсюджуються вгору ( на обличчя, язик ). Смерть настає від зупинки дихання і серцевої діяльності. Загалом хвороба триває 3-7 діб. Лікування спрямоване на полегшення страждань.

Прогноз несприятливий, усі хворі гинуть.

Профілактичні заходи полягають у боротьбі з епізоотіями і запобіганні захворюванням людей. У природних осередках необхідно регулювати чисельність лисиць і вовків. У містах і селах систематично відловлюють бродячих собак і котів, імунізують домашніх і службових собак проти сказу.

Рану від укусу негайно промивають водою з милом, обробляють етиловим спиртом або розчином йоду спиртовим, накладають  стерильну пов’язку. Хірургічна обробка рани протипоказана, оскільки призводить до вкорочення інкубаційного періоду внаслідок додаткової травматизації.

За показаннями проводять вакцинацію.  Своєчасна вакцинація запобігає виникненню сказу.

Дана інформація взята з фонду нашої медичної бібліотеки, в якій є багато цікавої інформації, книг та журналів.

Список рекомендованої літератури з фонду нашої бібліотеки:

1. Барштейн В.Ю. Відзеркалення проблеми сказу в настільних медалях ( до 150-річчя від народження Луї Пастера) / В.Ю. Барштейн // Інфекційні хвороби. -2022. – №4. – С.35-48
2. Варяниця В.В. Вплив температурних режимів зберігання та складу захисних середовищ на збереженість вірусу сказу штаму CVS / В.В. Варяниця // Проблеми кріобіології і кріомедицини. – 2020. – №2. – С.148-157
3. Копча В.С. Екстрена профілактика сказу та її ускладнення / В.С. Копча // Інфекційні хвороби. – 2023. – №1. – С.57-65
4. Малий В.П. Сказ / В.П. Малий // Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектотлогія. – 2016. – №3. – С.26-33
5. Михайлеко М. Сказ як особливо небезпечне захворювання: що потрібно знати / М.Михайленко // Журнал головної медичної сестри. – 2017. – №1. – С.56-66
6. Морочковський Р.С. Захворювання на сказ у Волинській області / Р.С. Морочковський // Інфекційні хвороби. – 2015. – №1. – С.97-99
7. Троць А.В. Досвід інтенсивної терапії сказу / А.В. Троць // Український науково-медичний молодіжний журнал. – 2016. – №3. – С.34

Збереження жестових мов як однієї з передумов реалізації прав людей із вадами слуху є однією з головних ці­лей Всесвітньої федерації глухих, а відповідна резолюція Генасамблеї ООН 2017 року підтверджує, що ранній доступ до мови жестів і послуг мовою жестів, включаючи якісну освіту, має життєво важливе значення. Крім того, цей документ визнає важливість збереження жестових мов як елемента мовного та культурного розмаїття.

Міжнародний день жестових мов має на меті – підвищення обізнаності суспільства про жестові мови та посилення їх статусу. Саме в цей день, люди з порушенням слуху з усього світу доносять інформацію про те, що хочуть бути почутими.

У цей день варто приділити увагу користувачам жестових мов, адже жестова мова – це про повагу до всіх і про рівні можливості. Люди з порушенням слуху або мовлення в українському суспільстві часто потерпають від нетактовності чи прямих образ, тому для них надзвичайно важливо відчувати підтримку і доброзичливе ставлення.

17 вересня у  світі відзначають День безпеки пацієнтів

Рішення про схвалення відзначати щорічно 17 вересня День безпеки пацієнтів з метою підвищення обізнаності та залучення населення, актуалізації проблеми в світовому масштабі, сприяння глобальній солідарності та зусиллям держав-членів щодо підвищення безпеки пацієнтів було прийнято 28 травня 2019 року на 72-ї сесії Всесвітньої асамблеї охорони здоров’я.

Визнаючи забезпечення безпеки пацієнтів одним із важливих елементів надання якісної медичної допомоги та підтримуючи рішення 72-ї сесії Всесвітньої асамблеї охорони здоров’я Президент України підписав 4 вересня 2019 року Указ №648/2019 про встановлення в Україні Дня безпеки пацієнтів.

Це рішення говорить про те, що питання безпеки пацієнтів є одним з пріоритетних у державі, особливо в умовах запровадження змін під час надання первинної, вторинної та третинної медичної допомоги. Також це стосується інших видів медичної допомоги таких як екстрена, паліативна та медична реабілітації. І це також означає, що повинні оцінюватися ризики, помилки, несприятливі події та шкода для здоров’я пацієнтів на всіх рівнях надання медичних послуг, в тому числі за допомогою надання інформації, навчання та зворотного зв’язку з урахуванням думки пацієнтів та їх сімей. Особливого значення ця дата в календарі набула під час повномасштабного вторгнення та воєнного стану в країні.

Мета цього дня – підвищення поінформованості про безпеку пацієнтів і заохочення  загальної спільності дій, як медичного співтовариства, так і самих пацієнтів.

Якщо ви – пацієнт, при отриманні медичної допомоги займайте активну позицію, порушуйте питання, що турбують вас, адже  безпека медичної допомоги починається саме  з ефективної комунікації!

Якщо ви – медичний працівник, розглядайте пацієнтів як партнерів у справі надання їм медичної допомоги, постійно підвищуйте свою кваліфікацію та поглиблюйте знання з питань безпеки пацієнтів!