Рівненська обласна наукова медична бібліотека

КОМУНАЛЬНИЙ ЗАКЛАД РІВНЕНСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ

Європейський день профілактики раку шкіри

Рак шкіри – одне з найпоширеніших онкологічних захворювань. Кількість випадків раку шкіри, включаючи меланому, подвоїлася за останнє десятиліття. Середньорічний темп приросту захворюваності на меланому у світі становить близько 5% і може вважатися одним з найвищих серед усіх злоякісних пухлин. Незважаючи на візуальну доступність, питома вага запущених форм раку шкіри залишається високою.

Так, якщо в США у 1984 р. меланома шкіри була виявлена у 18 000 пацієнтів, то в 1996 р. ця цифра досягла 38 300 осіб. У 2007 р. серед громадян США зазначене захворювання діагностували вже у 59 940 осіб – це шосте місце серед усіх вперше виявлених випадків онкологічної патології в країні.  Лідером за рівнем захворюваності  нині залишається Австралія – 78,4 випадку на 100 тис. жителів (дані за 2008 р.). На тлі такої статистики у південних країнах, існують серйозні проблеми і в жителів північних регіонів. Щорічний приріст захворюваності на меланому шкіри серед жінок Ісландії з 1992 по 2001 р. становив 11,8%.

За уточненими даними Національного канцер реєстру України, у 2012 – 2013 рр. велику питому вагу у структурі захворюваності населення України (від 10, 4% – у чоловіків до 13,4% – жінок) мав немеланомний рак шкіри, у вікових групах старше 30 років він становив 7,8 – 16,2% і 6,7 – 23,6% у чоловіків та жінок відповідно. Рівень захворюваності на немеланомний рак шкіри (базальноклітинна карцинома, плоско клітинна карцинома) у 2012 р. досяг 45,5 на 100 тис. населення (світовий показник – 23,4), а смертності з цієї причини – 1,5 на с100 тис. населення (світовий показник – 0,7). При профілактичних медичних оглядах було виявлено лише 44,8% випадків.

Прийнято виділяти такі групи осіб із високим ризиком розвитку раку шкіри:

  • Особи, які мають родичів з раком шкіри;
  • Володарі світлого фенотипу: блондини або руді з блакитними очима, яким важко засмагнути і легко отримати сонячні опіки;
  • Особи, які часто перебувають на сонці;
  • Особи, які мають шкірні дисплазії та вроджені родимі плями;
  • Пацієнти з перенесеним раніше раком шкіри;
  • Особи, що контактують з хімічними канцерогенами;
  • Пацієнти з хронічними виразками, які довго не епітелізуються;
  • Пацієнти з рубцями, викликаними опіками і механічними ушкодженнями;
  • Особи після променевої терапії;
  • Особи, які щодня тривалий час перебувають на сонці або піддаються періодичному, але інтенсивному впливу сонячного випромінювання, входять до групи високого ризику розвитку немеланомного раку шкіри.

Профілактика раку шкіри полягає в своєчасній діагностиці та активному лікуванні передракових дерматозів, ознайомленні населення з небезпечними наслідками інсоляції та способами захисту від шкідливої дії сонячного випромінювання, а також ранніми клінічними ознаками хвороби. Консультації лікарів мають першочергове значення.

Слід також інформувати пацієнтів про шкоду інсоляції та ефективні заходи щодо захисту шкіри від ультрафіолетового випромінювання, які включають:

  • носіння захисного одягу. Використовують спеціальний захисний одяг, у тому числі головні убори, широкополі капелюхи, а також сонячні окуляри, які захищають від ультрафіолетового випромінювання. Проте ефективність носіння одягу для попередження раку шкіри досі статистично не доведена;
  • перебування в тіні або приміщенні – ефективний метод. Рекомендують проводити час з 11 – ї до 15 – ї години дня, уникаючи сонячних променів, особливо в тропічних і субтропічних зонах;
  • застосування сонцезахисних кремів. Немає достовірних статистичних даних про попередження раку шкіри, у тому числі меланоми. Щоденне використання сонцезахисного крему на руках та обличчі знижує частоту захворювання на плоско клітинний рак, але не впливає на частоту базальноклітинного раку. У дітей з високою ймовірністю розвитку раку шкіри застосування сонцезахисних засобів сприяє зниженню інтенсивності появи родимих плям, ніж у дітей з контрольної групи.

До інших методів профілактики відносять:

  • зменшення впливу канцерогенних речовин. Необхідно дотримуватися техніки безпеки на виробництві, пов’яаному з такими речовинами;
  • захист від променевих ушкоджень. Захисні заходи (екранування) при застосуванні променевої терапії дозволяють знизити ризик розвитку раку шкіри.

Проблема раку шкіри залишається актуальною в Україні і вимагає підвищення рівня раннього виявлення, а також створення комплексної програми діагностики, лікування та профілактики цієї групи злоякісних новоутворень і розробки освітніх програм для населення країни.   

 

Список рекомендованої літератури:

  1. Доброякісна лімфоцитома шкіри: клінічний випадок / Я. Ф. Кутасевич та ін. // Дерматологія та венерологія. – 2021. – №3. – С. 32 – 34.
  2. Климишина С. Старінню шкіри можна запобігти / С. Климишина // Фармацевт практик. – 2019. – №6. – С. 18 – 20.
  3. Клінічний випадок тривалої локо регіональної прогресії злоякісної меланоми шкіри / В. В. Остафійчук та ін. // Клінічна онкологія. – 2019. – Том 9, №4. – С. 244 – 245.
  4. Меланома шкіри: від майже невидимої до візуально незаперечної. Окремі принципи керівництва та огляд клінічних випадків / М. С. Волошинович та ін. // Український медичний часопис. – 2020. – Т.2, №3. – С. 15 – 19.
  5. Намлі І. Є. Останні тенденції та темпи поширення меланоми шкіри в Україні / І. Є. Намлі, В. М. Волкославська // Дерматологія та венерологія. – 2020. – №3. – С. 54.

 

Хвороба цивілізації

Щороку, 30 травня, разом зі Всесвітнім днем хворого на алергію
відзначається День боротьби проти астми і алергії, заснований за
рішенням Всесвітньої організації охорони здоров’я.
За даними епідеміологічних досліджень на сьогодні понад 40% населення
мають ті чи інші ознаки алергії, а до 2025 року ця позначка зросте до 50%. Так,
на сьогодні кожен третій житель планети хворий на алергічний риніт і майже
кожний десятий – на бронхіальну астму. У більшості випадків вона
характеризується легкими симптомами, більш вагоми алергічні реакції
спостерігаються у 10 – 20% населення.
Вперше термін «алергія» (від грецького «allos» – інший, «ergos» – дія)
запропонував у 1906 році К. Пірке для визначення неадекватних реакцій, в
основі яких, як він вважав, лежать реакції імунної системи. Сьогодні алергія
перетворилась на глобальну проблему сучасності. Алергічні захворювання
можуть розвиватися у людей незалежно від віку і статі, проявляючись
тимчасовими симптомами, які будуть зникати після усунення алергену, або ж
проявляючись в гострій формі.
Бронхіальна астма та алергія тісно взаємопов’язані між собою. Часто
бронхіальна астма є наслідком алергічного захворювання.
Фактори ризику поширення алергії і астми:
– Куріння (активне і пасивне), особливо в дитячому віці і під час
вагітності;
– Прийом медикаментів, вплив хімічних речовин і вживання алергенних
продуктів харчування під час вагітності;
– Неконтрольований прийом гормональних контрацептивів і
антибіотиків;
– Наявність в харчуванні продуктів з синтетичними добавками;
– Стреси і несприятливі фактори навколишнього середовища.
Бронхіальна астма являє глобальну проблему охорони здоров’я – сьогодні в
світі близько 300 мільйонів людей страждають цим захворюванням. У
багатьох хворих розвиток симптомів перешкоджає повсякденній
активності, призводить до зниження продуктивності праці і є причиною
низької якості життя в цілому.

Масштабні опитування в різних регіонах світу показали, що у 51 – 59 %
хворих перебіг бронхіальної астми не вдається контролювати навіть при
використанні стандартних протиастматичних препаратів. Основна мета
лікування бронхіальної астми – поліпшення якості життя пацієнта за
рахунок зменшення кількості і тяжкості загострень, підтримки
нормального рівня фізичної активності, тому досягнення загального
контролю над астмою є головною метою в лікуванні хворих.
Ось кілька порад:
– Уникайте харчових продуктів і лікарських речовин, що викликають у
вас алергію;
– Не тримайте в будинку тварин; алергени тварин виявляються в
приміщенні ще протягом 6 місяців;
– Уникайте речей , здатних накопичувати пил: килими, старі книги, м’які
меблі; всі речі, від яких не можна позбутися, повинні бути накриті
чохлами;
– Використовуйте меблі, які можна витирати (дерев’яну, пластикову,
вінілову або шкіряну);
– Періть всю постільну білизну (підковдри, простирадла, наволочки) в
гарячій воді (вище 60 ° С) не рідше 1 разу на 2 тижні;
– Вологе прибирання в будинку повинно проводитися щодня;
– Під час прибирання хворому на бронхіальну астму краще знаходитись в
іншому прміщенні або на вулиці;
– Використовуйте витяжку над газовою плитою в період приготування
їжі;
– Уникайте контакту з сигаретним димом і лакофарбовими виробами;
– В період цвітіння рослин, що викликають у Вас алергію,
рекомендується тимчасово змінити регіон перебування.

Найважливішим принципом лікування є усунення симптомів,
профілактика ускладнень, контроль над захворюванням. Це буває надзвичайно
важко саме у весняно – літній період, коли в повітрі з’являється велика кількість
пилку квітучих рослин.
Лікарі – алергологи радять хворим перебувати подалі від алергенів, частіше
проводити вологе прибирання квартири, дотримуватись правил особистої
гігієни, слідкувати за правильним і здоровим харчуванням з мінімальною
кількістю харчових добавок, вести здоровий спосіб життя, зміцнювати імунітет,
регулярно займатися фізичними вправами, приймати прописані лікарем ліки,
які знімають або полегшують симптоми алергії.

Звичайно, краще бути здоровим і не хворіти. Але якщо вже так сталося,
пам’ятайте, що своєчасна діагностика й терапія астми та алергії допоможуть
контролювати їх перебіг і жити повноцінним життям.
Бережіть здоров’я, звертайтеся за медичною допомогою до фахівців!

Список рекомендованої літератури:

1. Богомолов А. Є. Всесвітній день боротьби з астмою: чудовий привід
активізувати зусилля / А. Є Богомолов, С. В. Зайков, Г. Л. Гуменюк // Астма та
алергія. – 2019. – №2. – С. 5 – 9.
2. Демецька О. Інсектна алергія: комахи атакують / О. Демецька //
Фармацевт практик. – 2019. – №7-8. – С. 12 – 13.
3. Неконтрольована бронхіальна астма: сучасний стан проблеми / Ю. І.
Фещенко та ін. // Астма та алергія. – 2018. – №2. – С. 20 – 25.
4. Подорож сходинками бронхіальної астми: ХІ Національний астма –
конгрес, 19 жовтня 2017 р., м. Київ // Український пульмонологічний журнал. –
2018. – №1. – С. 39 – 42.
5. Радченко О. М. Медикаментозна алергія: гормональний фон,
адаптаційні реакції, стан органів травлення / О. М. Радченко, О. О. Сорокопуд //
Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. – 2020. – №2. – С. 70 – 71.

Меланома та інші новоутворення шкіри

Шкіра виконує ряд різних функцій, які мають неоціненне значення для всього організму: вона захищає тіло від впливу зовнішнього середовища, виділяє різноманітні речовини, бере участь у терморегуляції організму. Шкіра також реагує на зміни, що виникають у внутрішніх органах людини, сигналізує про патологічні процеси, які розвиваються в організмі. Шкіра є дзеркалом внутрішніх органів.

Про малярію

Малярія – гостра інфекційна хвороба людини,  що спричинюється малярійними плазмодіями і характеризується періодичними нападами гарячки, збільшенням печінки та селезінки і розвитком анемії.

Хворобу спричиняють 4 види малярійного плазмодія: збудник триденної малярії, чотириденної, збудник малярії овале ( особливого різновиду триденної малярії ), збудник тропічної малярії. Поширена здебільшого триденна і тропічна малярія.

Зараження відбувається під час укусу лише самкою малярійного комара з роду анофелес.

Активність комарів припадає на теплу пору року:  у районах з субтропічним кліматом – це літньо-осінні місяці, у тропічній зоні – майже цілорічно.

Зрідка трапляється зараження при переливанні інфікованої донорської крові, оперативних втручаннях, при використанні недостатньо простерилізованого інструментарію. Наркомани можуть інфікуватись при застосуванні нестерильних шприців. Можливе внутрішньоутробне зараження плода.

Ситуація щодо малярії у світі залишається напруженою. Зараз хвороба реєструється майже в 100 країнах, здебільшого в Азії, Африці, Латинській Америці. На малярію щороку хворіє 300-500 млн людей.

На території України малярія практично не виявлялась. Проте, внаслідок збільшення кількості подорожуючих, нехтування ними хіміопрофілактикою, щороку  частішають випадки завозу малярії в нашу країну.

Захворювання проявляється тріадою синдромів: типовими нападами пропасниці з чіткою періодичністю, збільшенням печінки та селезінки, розвитком анемії.

Протягом 2-3 днів можуть відзначатись загальна слабкість, розбитість, погіршення сну та апетиту, болю голови, болю в суглобах, м’язах.  Напади лихоманки починаються з трясучого ознобу. Стан хворого швидко погіршується. З’являються  задишка, нерідко біль у попереку. Далі температура тіла швидко досягає 40-41С. Відзначаються симптоми ураження ценральної нервової системи, блювання, зниження артеріального тиску. Нерідко з’являються кропивниця, герпетичні висипання на губах. При тропічній малярії часто виникає біль у животі, пронос.

Уже після 2-3 нападу збільшуються печінка і селезінка.

Без лікування буває 10-12 нападів, при чотириденній малярії –  більше.

Ускладнення зустрічаються здебільшого при тропічній малярії, тяжко перебігають і часто призводять до смерті хворого.

Хворі та паразитоносії лікуються в умовах стаціонару, у палатах, що недоступні для комарів.

Важливе місце в комплексі терапевтичних заходів відіграє догляд за  хворим.  На початку нападу лихоманки хворого необхідно добре вкрити, при потінні – замінити вогку білизну.

Малярія віднесена до хвороб, при яких передбачено санітарну охорону території держави та обов’язкову реєстрацію.

Заходи боротьби з малярією полягають у  знищенні переносників хвороби -комарів анофелес, систематичному виявленні хворих на малярію, раціональному лікуванні, а також у проведенні протирецидивних курсів терапії.

Для боротьби з переносниками малярії проводять осушення заболочених місцевостей, очищення водоймищ, знищують личинки комара анофелес на поверхні озер, боліт і ставків.

З метою захисту людей від укусів комарів застосовують накомарники, сітки на вікнах, запони на дверях. Рекомендується обробка транспортних засобів, що прибули з ендемічного осередку малярії.

Суттєве значення має хіміопрофілактика для осіб, які їдуть в ендемічну зону.

Нині розробляють різного типу вакцини, які будуть доповнювати існуючі протималярійні заходи.

Список рекомендованої літератури:

  1. Аналіз завезених випадків малярії за даними КНП “Міська клінічна інфекційна лікарня” // Актуальна інфектологія. – Київ, 2020. – №1. –  С. 121-122
  2. Городецька Г. Складнощі діагностики тропічної малярії / Г. Городецька // Лабораторна справа. – 2021. – №5. – С. 22-28
  3. Ніколаєнко С.М. Стан захворюваності на лямбліоз, малярію в Україні /С.М. Ніколаєнко // Актуальна інфектологія. – 2021. – №1. – С.81-82
  4. Сучасні аспекти поширення малярії в Європейському регіоні  // Актуальна інфектологія. – Київ, 2020. – №1. – С.119-120
  5. Трихліб В.І. Деякі питання стосовно малярії / В.І Трихліб, С.М. Ніколаєнко, О.С. Сагач // Актуальна інфектологія. – Київ, 2020. – №1 – С.114-115

 

Душевна професія

Щорічно в Україні та й в усьому світі відзначають дні, присвячені різним спеціальностям. Не є винятком і професія психолога.

День психолога – свято молоде. В Україні своє професійне свято  психологи і люди, які причетні до цієї професії, відзначають щорічно 23 квітня. Саме ця дата обрана для свята Всеукраїнського дня психолога.

Така наука, як психологія, сформувалася наприкінці ХІХ ст. У 1879 році німецький філософ і психолог Вільгельм Вундт відкрив у Лейпцигу першу у сіті психологічну лабораторію, в якій проходили дослідження феноменів свідомості. Пізніше відкриваються аналогічні лабораторії і школи в інших країнах, розвиваються різні напрямки психології: арттерапія, гіпноз, гештальтпсихологія, клієнт центрована терапія, коучінг, біхевіоризм, психоаналіз, гуманістична психологія і т. д.  Цей рік вважається роком народження психології як науки.

Психологія – це прикладна й академічна наука, що вивчає поведінку, психіку і психічні процеси людини. Наукова психологія постійно розвивається і є система теоретичних, експериментальних і методичних властивостей пізнання. Дослідження психічних явищ є фундаментальною основою сучасної психології.

Іноді говорять, що психологія – це наука про душу, але в матеріалістичному розумінні з неї виключно дослідження самої душі, так як це поняття ніяк не вкладається в чіткі прагматичні рамки матеріалістичного світогляду. Однак психологія, як наука і не прагне зайняти духовну нішу людської культури. Її ціль – це пошук закономірностей і особливостей виникнення, формування і розвитку психічних процесів і психологічних станів людини, властивостей її психіки та характеру поведінки. Прагнення людини підмінити властиву йому духовність психологічними доктринами, як правило, може завести її у глухий кут, проте якщо не змішувати ці два поняття, то наука психологія може виявитися вельми корисна. На практиці в багатьох областях людської життєдіяльності вже давно застосовуються численні напрацювання і спостереження, які стали доступні завдяки науці під назвою психологія. Психологія вносить значний внесок у розвиток і життя сучасного суспільства.

Нині психологи широко затребувані в суспільстві: вони працюють і в сфері освіти, і в медицині, і в рекламі. Психологи допомагають людям у кризових ситуаціях, розібратися в їхніх проблемах, показують шлях й відкривають  невідомі до того ресурси свого організму і психіки.

Психологію можна віднести до однієї з найцікавіших наук. Ось деякі цікаві факти про психологію людини:

  • Якщо в юності людина вміла відмовлятися від того, чого сильно бажала, їй даються життєві випробування простіше та з мінімальними втратами.
  • Для того, щоб до чогось звикнути, необхідно трохи більше 2 – х місяців, а точніше – 66 днів. Саме такий період знадобиться людині для того, щоб сформувати та довести до автоматизму будь – яку дію. Наприклад, якщо ви хочете перейти на правильне харчування, то вам може знадобитися трохи менше – приблизно 55 днів. А ось до спорту доведеться звикати довше – до 75 днів.
  • Читання є одним із найкращих способів боротьби з тривогою і стресом.
  • Пам’ять людини здатна зберегти 90% з того, що вона робить, 50% з того, що вона бачить, і 10% з того, що вона чує.
  • Більшість людей в незнайомому місці тримається праворуч. Якщо ви не хочете бути в натовпі або простояти довго в черзі, то знаючи цей факт, сміливо йдіть ліворуч або займайте чергу, яка лівіше.
  • У вдячних людей легше виходить бути щасливими.

Основними видами діяльності психолога є:

  • консультування;
  • психологічна діагностика
  • психологічний тренінг.

Деякі психологи поєднують всі ці види діяльності, але найчастіше спеціалізуються в чомусь одному. Багато психологів займаються викладанням психології або науковими дослідженнями. Психолог дає можливість людині поглянути на життя в цілому і на його проблему трохи під іншим кутом. Все, що з нами відбувається – це робимо ми самі, це справа наших з вами рук. Звідси висновок – щоб змінити світ, треба змінитися самому.

Потрібно відзначити, що психолог повинен володіти певними як душевними, так і професійними якостями. Безумовно, він повинен бути добрим і небайдужим до інших людей, вміти уважно слухати і чути співрозмовника. Йому просто необхідні такі якості як кмітливість, логіка, уміння аналізувати і робити висновки. Але перш за все, він повинен володіти стресостійкістю. Під час роботи з пацієнтами, психолог повинен вміти відгороджуватися від чужих проблем, не приймати все близько до серця і не плутати професійне співчуття з співчуттям людським.

Основна мета психолога – знайти підхід до клієнта, тому не можна чітко описати консультацію спеціаліста, адже кожен візит надзвичайно індивідуальний. Та в будь – якому випадку психотерапія проходить в декілька етапів, а її ефективність залежить від професіоналізму фахівця.

Список рекомендованої літератури:

1). Герасимчук В. А. Роль і місце стрес – волаючої поведінки в формуванні психологічної дезадаптації у дружин, чоловіки яких страждають на шизофренію / В. А. Герасимчук, Н. К. Агішева // Експериментальна і клінічна медицина. – 2019. – №4. – С. 14 – 24.

2). Значення психологічної допомоги для соціальної адаптації ВІЛ – інфікованих хворих / К. В. Юрко та ін. // Інфекційні хвороби. – 2021. – №2. – С. 38 – 43.

3). Марценковський Д. І. Депресії у дітей та підлітків унаслідок психологічної травматизації / Д. І. Марценковський, І. А. Марценковський // Міжнародний неврологічний журнал. – 2021. – №4. – С. 45 – 53.

4). Подолян В. М. Підліткова наркоманія в Україні: соціальний та психологічний аспекти / В. М. Подолян // Сімейна медицина. – 2021. – №2-3. – С. 20 – 23.

5). Психологічні особливості підлітків із псоріазом / Е. О. Мурзіна та ін. // Український медичний часопис. – 2021. – №4. – С. 81 – 84.

6). Чабан О. С. Психічне здоров’я в період пандемії COVID – 19 (особливості психологічної кризи, тривоги, страху та тривожних розладів): реалії та перспективи / О. С. Чабан, О. О. Хаустова // НейроNEWS. – 2020. – №3. – С. 26 – 36.

 

Стрес. Медаль із двома сторонами

Саме поняття «стрес» виникло у 1936 році  за результатами експериментальних досліджень на щурах вченого лауреата Нобелівської премії Ганса Сельє. Сельє обрав та застосував до стану людини технічний термін «стрес», що означає «напруга», «натиск», «тиск» з науки про спротив матеріалів.

Стрес (від англ. Stress)  – неспецифічна реакція організму у відповідь на дуже сильну дію (подразник) ззовні, яка перевищує норму, а також відповідна реакція нервової системи. Термін «стрес» у фізіологію та психологію вперше ввів у 1932 році Волтер Бредфорд Кенон у своїх класичних роботах з універсальної реакції «боротись чи втікати» (англ. Fight – or – flight response). Досить часто авторство терміна приписують відомому канадському фізіологу Гансу Сельє, проте використовувати саме поняття стрес він почав лише у 1946 році для пояснення загального адаптаційного напруження. У всьому світі 77% людей регулярно відчувають фізіологічні та психологічні симптоми, пов’язані зі стресом. Аж 54% людей зізнаються, що ця хвороба є основною причиною постійних конфліктів із близькими людьми. Кожен з нас із власного досвіду знає, як згубно може впливати стрес не тільки на наше здоров’я, працездатність, але й на стосунки з рідними та близькими. Для початку слід зазначити: незважаючи на те, що поняття «стрес» викликає в більшості людей негативні асоціації, він  може бути нешкідливим для нашого організму. До того ж – корисним! Стрес необхідний нам для виживання, для адаптації. Саме механізми реакції на стрес, які закладені в нашому організмі, і допомагають нам знаходити вихід зі складних ситуацій, придумувати вирішення проблем, пристосуватися до нових змін. А от як саме стрес впливає на імунітет, залежить, передусім, від його інтенсивності та тривалості.

Існує два види стресу: еустрес та дистрес.

Еустрес – це «позитивний» стрес, який мобілізує сили організму та допомагає адаптуватись до життєвих змін. Еустрес покращує увагу та пам’ять, прискорює реакцію.

Дистрес – це «негативний» стрес, який викликає несприятливі наслідки: дезорганізує поведінку, погіршує пам’ять та увагу, порушує сон, затримує адаптацію до змін у житті. Дистрес може спровокувати або ускладнити протікання невротичних та психосоматичних захворювань.

Який із різновидів стресу виникне у людини, спрогнозувати важко. Це залежить від багатьох факторів: особливостей особистості, виховання, навичок стресостійкості та стрес – менеджменту, фізичного здоров’я, набутих механізмів психологічного захисту та наявності близьких людей, які можуть підтримати у важкій ситуації.

У ході розвитку стресу спостерігається три стадії:

1). Стадія тривоги. Це найперша стадія, що виникає з появою подразника, що викликає стрес. Наявність такого подразника викликає ряд фізіологічних змін: у людини зростає частота дихання, незначною мірою зростає тиск, підвищується пульс. Змінюються і психічні функції: вся увага концентрується на подразнику, виявляється підвищений особистісний контроль ситуації. Усе разом покликано мобілізувати захисні можливості організму і механізми саморегуляції на захист від стресу. Якщо цієї дії досить, то тривога і хвилювання  вщухають, стрес закінчується. Більшість стресів затухають на цій стадії.

2). Стадія опору. Настає у випадку, якщо стрес –  фактор, що його викликав, продовжує діяти. Тоді організм захищається від стресу, витрачаючи «резервний» запас сил, з максимальним навантаженням на всі системи організму.

3). Стадія виснаження. Якщо подразник продовжує діяти, то відбувається зменшення можливостей протистояння стресові, тому що виснажуються резерви людини. Знижується загальна опірність організму. Стрес «захоплює» людину і може привести її до хвороби. При впливі дратівного фактора у людини формується оцінка ситуації як загрозлива. Ступінь загрози в кожного своя, але в будь – якому випадку викликає негативні емоції. Усвідомлення загрози і наявність негативних емоцій «штовхають» людину на подолання шкідливих впливів: вона прагне боротися з фактором, що заважає, знищити його або «піти» від нього убік. На це організм направляє усі свої сили. Якщо ситуація не дозволяє, а сили для боротьби закінчуються, можливі невроз і ряд незворотніх порушень в організмі людини. Наявність усвідомленої загрози – це основний стресовий фактор людини.

Симптоми стресу можна розподілити по групам на соматичні та психічні.

Деякі симптоми залежать від стадії розвитку стресу, яких є три:

1). Стадія тривоги або мобілізації (коли вмикаються адаптаційні механізми).

2). Стадія резистентності (коли відновилась робота органів та систем).

3). Стадія виснаження (якщо енергія витрачається швидше, ніж вона поповнюється). Психологи поділяють людей на стресостійких та стресодоступних.

Стресостійкі – це фізично здорові та емоційно стабільні люди, в яких є активна життєва позицій, низька тривожність та адекватна самооцінка. У стресостійких осіб зрілі механізми психологічного захисту та підтримка від близьких людей.

Стресодоступні – це пасивні люди з високим рівнем тривожності, які схильні до депресії та іпохондрії (надмірного занепокоєння власним здоров’ям). Стресодоступність підвищується при дефіциту сну, голодуванні, під час хвороби та надмірного нервово – психічного навантаження. Але в будь – якому випадку перевага у розвитку стресу надається силі стресора – навіть найбільш стійку людину може збити з ніг смерть близької людини, з якою пов’язували міцні стосунки.

Способи боротьби зі стресом.

Важливо знати які події і у яких випадках є стресогенними саме для вас – це допоможе пом’якшити негативні наслідки. Також важливо навчитися виявляти у себе ознаки стресової напруги та переводити ці сигнали зі сфери почуттів (емоційної) у сферу розуму (раціональну) і тим самим ліквідувати небажаний стан.

Ознаки стресової напруги:

неможливість зосередитись на будь – чому;

занадто часті помилки в роботі;

погіршення пам’яті;

постійне відчуття втоми;

дуже швидке мовлення;

думки зникають;

безпричинні болі у голові, спині, шлунку;

робота не дає колишнього задоволення;

втрата почуття гумору;

різко зростає кількість викурених цигарок;

пристрасть до алкогольних напоїв;

постійне відчуття голоду або навпаки втрата апетиту.

Якщо у вас присутні деякі з вищеперерахованих основних ознак стресу, спробуйте знайти його причину.

Причини стресового напруження:

набагато частіше вам доводиться робити не те, щоб хотілося;

вам постійно бракує часу – не встигаєте нічого зробити;

ви постійно хочете спати;

ви бачите надто багато кольорових снів, особливо коли дуже втомилися за день;

ви дуже багато палите та/або споживаєте більш ніж звичайно алкогольних напоїв;

вам майже нічого не подобається;

у вас постійні конфлікти, як дома, так і на роботі;

відчуваєте незадоволеність життям і жити взагалі не хочеться;

з’являється комплекс неповноцінності;

вам немає з ким поговорити про свою проблему, ніхто вас не розуміє;

ви не відчуваєте поваги до себе;

у вас є якесь хронічне захворювання або постійно турбує біль;

ви не задоволені своїм особистим життям.

Методи профілактики стресу.

Спосіб життя – це повсякденне життя людини з раннього ранку до пізнього вечора, щотижня, щомісяця, щороку. Складовими частинами активного і релаксаційного способу життя є і початок трудового дня, і режим харчування, і рухова активність, і якість відпочинку, і взаємовідносини з навколишнім середовищем та людьми, що оточують, і реакція на стрес. Саме від людини залежить яким буде її спосіб життя – активним, продуктивним, здоровим або пасивним і безглуздим. Взагалі можна виділити декілька основних методів профілактики стресу. Це релаксація та аутогенне тренування, надання першої допомоги при гострому стресі, аутоаналіз особистого стресу та протистресовий стиль життя, який має у собі:

  • Відстоювання власних прав і потреб; встановлення низькостресових відносин взаємної поваги; ретельне відбирання друзів і зав’язування відносин, які є підбадьорливими і спокійними.
  • Участь у цікавій, вдячній роботі, яка приречена на справжню винагороду. Збереження стимулюючого робочого навантаження, де періоди перевантаження і криз врівноважуються періодами перепочинку.
  • Врівноваження небезпечних подій корисними цілями і позитивними подіями, до яких варто прагнути.
  • Збереження гарної фізичної форми, добре харчування, рідке вживання алкоголю і тютюну.
  • Витрачання енергії на види діяльності, які в цілому приносять почуття задоволення (робота, громадська діяльність, відпочинок, культурні заходи, сім’я, близькі друзі, при потребі, перебування на самоті).
  • Знаходження задоволення в простій діяльності – споглядання сходу сонця, розквітлих квітів, поверхні моря, приготування смачної страви, гра з дитиною.
  • Насолода життя у цілому; можливість глузувати з себе; мати добре розвинуте почуття гумору.
  • Здатність виражати природні потреби, бажання і почуття без виправдання.
  • Ефективний розподіл часу, уникнення напружених ситуацій.

Так що боріться зі стресом, його перемагайте, використовуйте для свого самоудосконалення і будьте здорові!!!

Список рекомендованої літератури:

1). Горовий В. І. Анатомія стресового нетримання сечі у жінок / В. І. Горовий, О. І. Яцина // Медичні аспекти здоров’я жінки. – 2019. – №6. – С. 47 – 62.

2). Ільницька Т. Як упоратися зі стресом в умовах пандемії / Т. Ільницька // НейроNEWS. – 2020. – №3. – С. 6.

3). Напрєєнко О. К. Депресії при посттравматичному стресовому розладі у дітей та підлітків / О. К. Напрєєнко, Д. І. Марценковский // НейроNEWS. – 2019. – №2. – С. 20 – 28.

4). Орос М. М. Стрес, дистрес, його види та корекція / М. М. Орос, А. В. Гал // Ліки України. – 2021. – №7. – С. 32 – 35.

5). Підвищення адаптаційних властивостей організму студентів методами народної медицини. Методичні рекомендації. – Київ, 2009. – 26 С.

6). Стрес як фактор соматичної патології і комор бідності (сучасні аспекти діагностики, профілактики і лікування). (Методичні рекомендації). – Харків, 2016. – 39 С.

7).  Сучасний погляд на проблему стресового нетримання сечі у жінок / А. С. Шатковська та ін. // Медичні аспекти здоров’я жінки. – 2018. – №3. – С. 50 – 53.

 

День вітаміну C

                🍋4 квітня відзначається – однієї з основних органічних речовин, необхідних для нормального функціонування організму людини. Ось декілька цікавих фактів про вітамін С 👇
🟡Вітамін С бере участь у процесах метаболізму, захищає молекули (білки, ліпіди, вуглеводи та ін.) від пошкодження активними формами кисню. Також він потрібен для синтезу гормонів, що грають важливу роль у реакції серцево-судинної системи на важку інфекцію, і допомагає засвоювати залізо.
🟡Дефіцит вітаміну С викликає захворювання під назвою “цинга”, що проявляється кровотечами та ламкістю судин.
🟡Це незамінний вітамін, який можна отримати лише у їжі рослинного походження. Найбільше знаходиться в наступних продуктах: цитрусові, ківі, червоний перець, броколі, смородина, полуниця.
🟡Вплив вітаміну С на лікування застуди не доведений та, за словами фахівців, потребує більших клінічних випробувань. Він також не сприяє профілактиці ГРВІ й не скорочує тривалість лікування.
🟡Величезні дози вітаміну С можуть спричинити діарею, нудоту, блювоту, печію, спазми в животі, головний біль, безсоння.

Здолаємо туберкульоз разом

Щороку 24 березня, в день, коли у 1882 році німецький мікробіолог Роберт Кох відкрив збудник туберкульозу, за що був у 1905 році відзначений Нобелівською премією, відзначається Всеукраїнський та Всесвітній день боротьби із захворюванням на туберкульоз.

Туберкульоз залишається одним із найбільш смертоносних інфекційних вбивць у світі. За даними ВООЗ щодня близько 4 000 людей втрачають життя від туберкульозу і 28 000 людей хворіють на ТБ.

У світі не вистачає часу, щоб діяти згідно з зобов’язаннями щодо подолання туберкульозу, взятими світовими лідерами. Це особливо критично в контексті пандемії COVID – 19, яка піддає ризику прогрес боротьби з туберкульозом та забезпечення  рівного доступу до профілактики та догляду.

За оцінками, чверть світового населення заражена туберкульозними паличками, більшість з цих людей не є хворими або заразними, але вони мають ризик розвитку захворювання у майбутньому. Це залежить, передусім, від кількох факторів, найважливішим з яких є імунологічний статус людини.

Україна посідає друге місце в Європейському регіоні за рівнем захворюваності на туберкульоз, щороку реєструється близько 30 000 нових випадків захворювання на туберкульоз. Кожен шостий хворий помирає, хоча сьогодні це захворювання цілком виліковне. За даними ВООЗ, в нашій країні щороку не виявляється близько 24% нових випадків захворювання на туберкульоз.

Туберкульоз – інфекційне захворювання, що спричинено  мікобактерією туберкульозу (бацила Коха), передається переважно повітряно – крапельним шляхом від хворої людини до здорової, у більшості випадків вражає легені, але захворювання може виникнути у будь – якому органі, наприклад, нирках, хребті, мозку, лімфатичних вузлах, кишечнику, шкірі, статевих органах тощо.

Перші ознаки туберкульозу: підвищена стомлюваність, слабкість, схуднення, втрата апетиту, субфебрильна температура (37 – 37,5°C ) пітливість (особливо вночі). В активній стадії з’являються характерні для туберкульозу симптоми: кашель, що не припиняється понад 2 тижні з виділенням мокротиння, яке може бути з домішкою крові; біль у грудній клітині; задишка, брак повітря; лихоманка з ознобом, високою температурою (до 39°C); сильна слабкість; збільшення лімфатичних вузлів.

Високий темп життя, інформаційний пресинг, постійний «брак часу», а, отже, нерегулярне і незбалансоване харчування – це все стресові аспекти, які призводять до зниження захисних сил організму і сприяють розвитку захворювання. Разом з тим, туберкульоз – безумовно, соціальна хвороба, адже безпосередньо залежить від способу життя населення, якості харчування та інших факторів.

Ризик появи туберкульозу підвищують злоякісні новоутворення, цукровий діабет, аутоімунні захворювання, ВІЛ – інфекція, трансплантація органів або кісткового мозку та інші складні хвороби, які знижують імунітет.

Біля однієї чверті населення світу мають латентний туберкульоз, при якому люди інфіковані бактеріями туберкульозу, але (поки що) не захворіли цією хворобою і не можуть її передавати.  Ризик того, що люди, інфіковані  туберкульозними бактеріями, протягом свого життя  захворіють на туберкульоз, становить 5 – 15%.  Однак люди з ослабленою імунною системою, наприклад з ВІЛ – інфекцією, недостатністю харчування, діабетом і деякими хронічними захворюваннями та люди, що мають шкідливі звички більш схильні до захворювання. Вживання тютюну значно підвищує ризик захворювання на туберкульоз та смерть від нього (7,9% випадків захворювання на туберкульоз у світі пов’язане з курінням).

Коли у людини розвивається активна форма туберкульозу, хвороба тривалий час може мати прихований перебіг, в наслідок чого захворівший не звертається своєчасно за медичною допомогою та передає бактерії іншим людям (за рік, людина хвора на туберкульоз, може інфікувати до 10 – 15 інших людей, з якими контактує).  У цей період мікобактерія туберкульозу , яка потрапила в організм людини, починає розмножуватися в легенях або інших органах – нирках, хребті, мозку, лімфатичних вузлах, кишківнику, шкірі, статевих органах. Через деякий час захворівший починає відчувати нездужання – кашель, лихоманку, слабкість, рясне потовиділення вночі, безпричинну втрату ваги тощо. Кровохаркання, задишка, біль в грудній клітці – більш пізні симптоми. Поява двох або більше ознак – привід звернутися до лікаря.

Діагностика туберкульозу легень грунтується на інструментальних (флюорографія; рентгенографія грудної клітки; комп’ютерна та/або магнітно – резонансна томографія грудної клітки; бронхоскопія) і лабораторних методах дослідження (аналіз харкотиння протягом з днів поспіль на виявлення мікобактерій туберкульозу; бактеріальний посів мокротиння (або інших біологічних матеріалів) на спеціальні середовища (результат потрібно чекати протягом 2 – 6 тижнів); в якості швидкого і точного методу використовується ПЛР – діагностика туберкульозу.  Також використовуються надшкірні проби Манту і Діаскін – тест.

Лікування туберкульозу: прийом протитуберкульозних  препаратів. При наявності показань проводиться хірургічне лікування. Велике значення має підтримуюча терапія. Треба пам’ятати – дієвих народних методів лікування туберкульозу не існує!

Туберкульоз можна лікувати та виліковувати. Ефективне лікування призводить до припинення подальшого поширення випадків захворювання та попередження інфікування здорового населення мультирезистентним туберкульозом.

При своєчасному виявленні захворювання , належному забезпеченні та відповідальному  прийомі ліків переважна більшість випадків туберкульозу завершується одужанням. При лікуванні туберкульозу, найважливіше, щоб людина приймала ліки строго за суворою схемою, призначеною лікарем.

Профілактика туберкульозу. До первинної профілактики відноситься вакцинація. Перше щеплення (БЦЖ) відповідно до календаря щеплень проводиться на 3 – 5 день в пологовому будинку. Вторинна профілактика туберкульозу включає в себе ранню діагностику захворювання. З цією метою застосовують профілактичні огляди, флюорографію легенів, туберкулінодіагностику.

Успішність боротьби з епідемією, зниження захворюваності та смертності від туберкульозу залежить від особистої позиції окремої людини. Кожен повинен розпочинати з себе, зі свого способу життя, щорічно проходити флюорографічне обстеження, намагатися вживати корисну та збалансовану їжу, займатися фізичною культурою та спортом, відмовитися від шкідливих звичок, дотримуватися правил особистої гігієни тощо. І найважливіше: при перших же ознаках захворювання негайно звертатися за допомогою до медиків, щоб своєчасно розпочати лікування та не допустити подальшого поширення небезпечної недуги.

Тому у Всесвітній день боротьби з туберкульозом увагу світової спільноти привертають до критичних завдань для досягнення глобальних цілей Стратегії боротьби з туберкульозом. Експерти впевнені у тому, що програмний та комплексний підхід до реалізації цієї мети забезпечить виявлення осіб з найвищим ризиком захворювання, тестування на інфекцію та ефективність профілактичних заходів.

Список рекомендованої літератури:

1). 24 березня 2008 р. – Всесвітній день боротьби із захворюванням на туберкульоз / Ю. І. Фещенко, В. М. Мельник, В. Г. Матусевич, Л. В. Ареф’єва // Український пульмонологічний журнал. – 2008. – №1. – С. 7 – 8.

2). Зупинимо туберкульоз разом! // Нова медицина: Всеукраїнський медичний журнал для лікарів та для громадськості. – 2006. – №1. – С. 4 – 5.

3). Попередимо туберкульоз // Медична сестра: Професійне видання для мед. сестри, акушерки та фельдшера. – 2007. – №6. – С. 20.

4). Тарасюк О. Зупинити туберкульоз можна тільки разом / О. Тарасюк // СЕС. Профілактична медицина. – 2008. – №5. – С. 64 – 67.

5). Тимощук Т. Я. Дієтичне харчування при туберкульозі / Т. Я. Тимощук, Л. А. Грищук // Медсестринство. – 2014. – №1. – С. 13.

6). Туберкульоз наступає // Медична сестра: Професійне видання для мед. сестри, акушерки та фельдшера. – 2007. – №2. – С. 21 – 23.

7). Туберкульоз: як запобігти епідемії (Пам’ятка пацієнту) // Бібліотека сімейного лікаря та сімейної медсестри. – 2009. – №4. – С. 23 – 24.

Фізичне виховання підлітків

Підлітковий вік – це період важливих фізичних та психологічних змін.

Поняття фізичне виховання підлітка включає такі компоненти: правильний режим життя – нормальний сон, відпочинок та ігри після навчання в школі і приготування домашніх завдань; раціональне харчування; різні вправи – ранкову гімнастику, уроки фізичної культури, заняття в спортивних секціях.

При цьому слід мати на увазі, що всі вищенаведені заходи впливають на організм підлітка ефективно, але поступово і лише в разі їх правильного застосування й систематичного додержання.

Організмові підлітка властиві дві основні закономірності: ріст і розвиток. Під ростом розуміють збільшення в процесі розвитку розмірів організму, приріст маси. Ріст закінчується у жінок у 20-22 роки, у чоловіків – у 23-25 років.

Говорячи про розвиток, вчені мають на увазі вдосконалення клітин людського організму, його тканин, органів і систем. Цей процес відбувається протягом всього життя людини.

Ріст і розвиток тим інтенсивніші, чим молодша дитина. Збільшення довжини тулуба поступово уповільнюється в юнацькому віці і ще більше –в період закінчення росту.

У рості й розвитку дітей та підлітків спостерігаються також статеві відмінності. Приблизно до 10 років хлопчики й дівчата ростуть майже однаково. З 11-12 років дівчата ростуть швидше. У хлопчиків у період статевого дозрівання ( з 13-14 років ) темп росту прискорюється. У 14-15 років він майже однаковий у хлопчиків і дівчат, а з15 років хлопчики ростуть швидше, і ця перевага зросту в чоловіків зберігається протягом усього життя.

В період статевого дозрівання посилено росте тіло, довжина м’язів збільшується  значніше, ніж їх товщина, через що приріст їхньої сили відстає. Підлітки іноді намагаються виконати фізичну роботу, непосильну для них унаслідок недосконалості функцій нервової системи в період статевого дозрівання. Тому в цьому віці треба уникати швидкісних і силових рухів, що перенапружують м’язову систему.

Настання розумової і фізичної втоми уповільнюється завдяки переключенню з одного виду розумової діяльності на інший, особливо в разі періодичної її заміни фізичними вправами або фізичною роботою. Навпаки, втома розвивається швидко при одноманітній, монотонній розумовій роботі, що збуджує ті самі клітини головного мозку, або при роботі тих самих м’язів. Через те переключання з розумової роботи на фізичну знімає втому. І навпаки, в разі фізичної втоми корисно переключатися на розумову діяльність.

Загальний розвиток підлітків, які систематично займаються фізичними вправами та фізичною працею, вищий, ніж їх однолітків, що не тренують скелетних м’язів.

Духовне обличчя підлітка великою мірою залежить від того, яких результатів досяг він у своєму розвитку за попередній період життя.

У цей час значне зростання м’язової сили і працездатності, загальне зміцнення організму створюють сприятливі умови для деяких нових видів діяльності ( у побуті, в праці, фізичних вправах ), що були недоступними учням молодшого шкільного віку.

У діяльності підлітка значне місце посідає гра. У рухливих іграх його насамперед захоплює спортивний інтерес. Він хоче не просто грати, а оволодіти майстерністю, тобто з допомогою гри розвинути певні особисті якості: кмітливість, винахідливість, наполегливість, витримку, сміливість. Нерідко підлітки організовуються в більш-менш постійні ігрові колективи, намагаючись створити в них традиції, відстоювати спортивну честь своєї команди. У цьому віці досить виразно виділяються любителі рухливих або, навпаки, кімнатних ігор.

Істотне значення мають режим харчування, калорійність їжі, її якісний склад. Їжа повинна бути різноманітною.

У юних спортсменів обмін речовин вищий,ніж у дорослих. Тому харчовий раціон для них має бути близький до раціону дорослих.

Загальні гігієнічні вимоги до харчування полягають у тому, що їжа повинна споживатись у кількості, достатній для відновлення енергетичних витрат організму; бути різноманітною, складатися з різних продуктів тваринного й рослинного походження.

Правильний режим харчування передбачає й певний розпорядок приймання їжі протягом дня, відповідність віковим особливостям, навчальній і спортивній діяльності, кліматичним умовам і деякою мірою побутовим звичкам.

Список рекомендованої літератури:

  1. Збереження здоров’я як фундамент успішності професійного самовизначення підлітків / / Міжнародний журнал педіатрії, акушерства та гінекології. – 2017. – №4. – С.8-12
  2. Інформаційна значущість медико-соціальних факторів, які впливають на здоров’яорієнтовану поведінку школярів // Здоровье ребенка. – 2019. – №3. – С.30-35
  3. Мокия-Сербина С.А. Медико-социальная помощь детям и подросткам: состояние, проблемы и перспективы / С.А. Мокия-Сербина //Педиатрия. Восточная Европа.. – 2020. –  №1. – С. 131-137
  4. Ніколаєнко В. Охорона здоров’я дітей та підлітків в Україні – проблеми, досягнення, перспективи / В. Ніколаєнко // Український медичний часопис. – 2018 – №5 – С. 4-11
  5. Меркулова Т.В. Родинна детермінація фомування здоров’язберігаючої поведінки підлітків у процесі їх професійного самовизначення / Т.В. Меркулова // Проблеми безперервної медичної освіти та науки. – 2021. – №1 – С.49-53

Page 17 of 45

© «Рівненська обласна наукова медична бібліотека»

Rivne Design. 2020.